哮喘小朋友可唔可以學游水？家長必讀：Cochrane 研究、上堂前準備同 7 個警號

「佢有哮喘，游水會唔會好危險？」呢個係傲洋教練團隊報名時經常聽到嘅問題。家長擔心好合理：游水要喺水入面控制呼吸，冬天又凍，泳池仲有氯氣味。

但醫學研究嘅答案，可能同好多家長想像嘅唔同。呢篇文章用醫學機構同研究資料，講清楚哮喘小朋友學游水嘅好處、風險，同埋家長同教練可以點樣準備。

呢篇文章係一般資訊，唔可以代替醫生意見。每個哮喘小朋友嘅情況都唔同，開始任何運動之前，請先同主診醫生傾清楚。

香港有幾多小朋友有哮喘？

哮喘係香港兒童最常見嘅長期病之一。

換句話講，一班 30 人嘅課室，可能已經有兩三個小朋友有哮喘。衞生署資料亦指出，凍空氣同運動都係常見誘因。所以問題唔係「哮喘小朋友應唔應該做運動」，而係「點樣安全咁做運動」。

研究點講？Cochrane 綜合 8 項研究

Cochrane 係國際上好有公信力嘅醫學證據綜合機構。佢哋喺 2013 年發表一份系統性回顧，專門研究游泳訓練對哮喘兒童嘅影響。

資料來源：Cochrane：Swimming training for asthma in children and adolescents aged 18 years and under

簡單講：對哮喘受控嘅小朋友，游泳係安全而且有益嘅運動，可以令肺功能同體能都進步。不過研究亦都話，游泳唔會減少哮喘發作次數，亦唔可以代替藥物。

「受控」係咩意思？

研究對象係「哮喘受控」嘅小朋友。一般嚟講，受控即係：

• 日間好少有咳、氣喘或者胸口緊
• 晚上唔會因為哮喘醒
• 好少需要用紓緩噴劑
• 平時活動唔受影響

如果小朋友最近經常要用紓緩藥、晚上咳醒，或者運動時成日喘，代表哮喘可能未受控，應該先睇醫生檢討，再考慮開始游泳堂。

點解游泳特別適合哮喘小朋友？

英國哮喘慈善機構 Asthma + Lung UK 咁講：

"Physical activity will not make your child's asthma worse." （中譯：運動唔會令你小朋友嘅哮喘變差。） —— Asthma + Lung UK

佢哋亦建議：小朋友做運動時要隨身帶紓緩噴劑、要話俾教練知小朋友有哮喘；如果運動經常引起症狀，就應該睇醫生。

游泳有幾個特點，令佢成為哮喘小朋友較常見嘅運動選擇：

要留意，以上唔代表游泳一定冇風險，下面會講埋氯氣同凍空氣嘅問題。

上堂前：家長準備清單

第一步：同醫生傾

開始游泳堂之前，建議預約醫生，問清楚：

1. 小朋友而家嘅哮喘算唔算受控？
2. 運動前需唔需要用預防藥？用幾多、幾時用？
3. 有冇書面嘅哮喘行動計劃（asthma action plan）？
4. 冬天游水有冇特別要留意？

第二步：話俾教練知

報名時話俾教練知以下資料：

第三步：執好泳袋

• 紓緩噴劑同儲霧器（spacer），放喺教練拎得到嘅地方
• 大毛巾或者連帽毛巾，冬天上水即刻用
• 暖水
• 醫生俾嘅哮喘行動計劃副本

更多基本裝備，可以睇兒童游泳裝備清單。

上堂時：熱身同冷卻好重要

美國過敏哮喘及免疫學會（AAAAI）指出：

• 運動前用醫生處方嘅預防藥，可以預防 80% 至 90% 患者嘅運動誘發支氣管收縮
• 運動前熱身、運動後冷卻，都有幫助
• 有病毒感染（例如傷風感冒）時，應該減少運動

喺泳池，教練可以點做？

冬天：哮喘小朋友要特別留意凍空氣

衞生署資料指出，凍空氣係哮喘常見誘因之一。香港冬天雖然唔算好凍，但香港天文台數字顯示，2026 年 1 月平均氣溫 17.5°C，最低去到 10.9°C。小朋友游完水，身濕濕行出泳池，溫差可以好大。

冬天建議：

1. 揀室內暖水池： 康文署冬季會開放部分暖水泳池。傲洋冬季約 18 個上課地點照常上課。
2. 上水即刻保暖： 連帽毛巾包住頭同身，先換上身。
3. 吹乾頭髮： 唔好濕住頭出街。
4. 出門著夠衫： 由泳池去街嗰段路最易凍親，可以戴口罩減少吸入凍空氣。
5. 傷風感冒停一停： 有病毒感染時，哮喘較易發作。

冬天學游水嘅其他考慮，可以睇2026 冬天定夏天學游水好同冬季兒童游泳班。

泳池嘅氯氣會唔會刺激哮喘？

好多家長會聞到室內泳池有「漂白水味」。其實嗰陣味主要嚟自氯同汗水、尿液等反應後產生嘅化合物（氯胺），而唔係氯本身。

目前研究結果並唔一致：

• 有研究發現長期喺室內泳池高強度訓練嘅運動員，呼吸道症狀較多
• 亦有研究指，離開泳池幾個鐘到幾日，呼吸道症狀會消退
• 對一般小朋友每星期一兩堂嘅游泳課，Cochrane 回顧未見對哮喘控制有不良影響

家長可以做嘅：

• 揀通風良好嘅泳池
• 落水前沖身，減少泳池水入面嘅雜質（亦係泳池規則）
• 留意小朋友喺某個泳池係咪特別易咳，有需要可以轉池
• 有持續不適，同醫生傾

鼻敏感小朋友對氯氣反應嘅詳細內容，可以睇鼻敏感小朋友學游水。

7 個警號：即刻停止，上水休息

上堂期間或者上完堂，如果見到以下情況，應該即刻停止游水：

以上係一般參考，請以醫生俾嘅哮喘行動計劃為準。香港哮喘會有提供學童哮喘發作指引，家長可以參考。

幾時唔應該上堂？

• 傷風、感冒、發燒期間
• 過去幾日哮喘發作過，或者紓緩藥用得多咗
• 晚上咳醒、瞓得唔好
• 醫生建議暫停運動

傲洋上堂前 24 小時通知可以安排補堂，唔使為咗唔想浪費一堂而勉強上堂。病好返之後點樣復課，可以睇小朋友停堂後復課攻略。

家長常見迷思

迷思一：「有哮喘就唔好做運動」

錯。Asthma + Lung UK 同 AAAAI 都鼓勵哮喘小朋友保持活躍，重點係控制好哮喘。世界衞生組織建議 5 至 17 歲小朋友每日平均最少 60 分鐘中至高強度運動，哮喘小朋友都一樣需要。

迷思二：「游水可以醫好哮喘」

唔係。Cochrane 回顧見到肺功能同體能有改善，但游泳冇減少發作次數，亦唔可以代替藥物。游泳係幫小朋友更健康，唔係治療。

迷思三：「游水嗰陣唔使帶噴劑，因為喺水入面」

錯。紓緩噴劑一定要帶去泳池，放喺教練拎得到嘅地方。

迷思四：「小朋友喘吓係正常，叫佢頂住」

運動後氣促係正常，但持續咳、喘鳴、胸口緊就唔係。唔好叫小朋友「頂住」，應該即刻停。

唔同年齡嘅哮喘小朋友，學游水重點有咩唔同？

哮喘小朋友學游水，除咗睇病情，亦要睇年紀。唔同年齡嘅小朋友，表達能力、自理能力同體能都唔同，家長同教練要配合嘅地方亦唔一樣。

細路未識講唔舒服，點算？

三至五歲嘅小朋友，好多時唔識形容「胸口緊」或者「透唔到氣」。佢哋可能只會話「好攰」「唔想游」，或者突然好黐身、好煩躁。家長可以喺屋企同小朋友約定一個簡單講法，例如「我個肚肚入面好緊」「我想飲水休息」，或者用手放喺心口作為暗號。上堂前同教練講低呢個暗號，教練見到就會即刻安排小朋友上水休息。

青少年最常見嘅問題：唔帶噴劑

傲洋教練團隊留意到，年紀大少少嘅小朋友，有時會覺得帶噴劑好尷尬，或者覺得自己「好返晒」唔使帶。家長可以同小朋友傾清楚：帶噴劑就好似帶泳鏡一樣，係游水裝備嘅一部分。可以將噴劑放喺一個專用防水袋，每次執泳袋時一齊放入去，變成習慣。

一堂游泳課，哮喘小朋友嘅時間表範例

以下係一個 45 分鐘兒童小組班嘅參考流程，實際內容會按教練安排同小朋友程度調整：

教練嘅應急流程：家長應該知道嘅事

家長將小朋友交俾教練，最想知道嘅係：如果真係發作，教練會點做？一般處理次序如下，實際應該跟醫生俾嘅哮喘行動計劃：

1. 即刻停止活動： 帶小朋友上水，坐喺池邊安全位置，唔好躺平。
2. 保持冷靜： 用平靜語氣同小朋友講嘢，令佢放慢呼吸。
3. 使用紓緩藥： 按行動計劃使用紓緩噴劑（配合儲霧器）。
4. 通知家長： 如家長唔喺池邊，即刻聯絡。
5. 觀察改善： 如果用藥後冇改善、講唔到完整句子、嘴唇發紫，即刻致電 999，同時通知泳池救生員。

所以報名時提供完整病歷、藥物同行動計劃，唔係為咗「篩走」小朋友，而係令教練喺真正需要嘅時候知道點做。

家長真實會問嘅問題

「佢上次游完水咳咗成晚，仲應唔應該繼續？」

偶然一次咳，可能同傷風、凍親或者嗰日太攰有關；但如果每次游完水都咳，就要睇醫生，檢討哮喘係咪受控、預防藥使用時間啱唔啱。唔好自己判斷「佢唔啱游水」就放棄，亦唔好叫小朋友硬頂。

「醫生話可以游，但我都係好驚，點算？」

家長緊張係正常。可以先揀一兩堂試堂，喺池邊觀察小朋友狀態同教練點樣處理。亦可以考慮先上幾堂私人游泳班，等教練更了解小朋友，再轉去小組班。

「佢見到其他同學游得快，自己追唔上，好唔開心。」

哮喘小朋友有時體力需要多啲時間建立。傲洋六級制度係按每個小朋友嘅程度分班，每 4 堂評核一次，唔係同其他人比快慢。家長可以多讚小朋友「今日游多咗兩米」「今日冇停低」，重視佢自己嘅進步。如果小朋友成日話攰，可以睇分辨真攰定想放棄嘅 5 個方法。

傲洋教練點樣配合哮喘小朋友？

• 小班教學： 兒童班最多 1:4，教練有足夠時間留意每個小朋友嘅呼吸狀態。
• 循序漸進： 六級制度由水性、呼吸開始，唔會一開始就要求長距離。
• 每 4 堂評核： 家長清楚知道進度，亦可以同教練傾小朋友體能變化。
• 補堂彈性： 上堂前 24 小時通知可以補堂，亦可以轉池。
• 冬季地點： 全港 21 個地點，冬季約 18 個地點照常上課。

報名時請話俾我哋知小朋友嘅哮喘情況，教練會按小朋友狀態調整課堂強度。如果小朋友比較緊張或者需要更多個別照顧，亦可以考慮私人游泳班。

總結：控制好哮喘，游水係好朋友

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資料來源：Cochrane：Swimming training for asthma in children、Asthma + Lung UK：Keeping your child active、AAAAI：Exercise and asthma、衞生署：兒童哮喘、香港哮喘會：同學哮喘發作指引、香港大學：香港中小學生過敏病調查、香港天文台：2026 年 1 月天氣、康文署：暖水泳池。